การแพ้กลูเตนและข้าวสาลีในเด็ก: คู่มือที่ครอบคลุมเกี่ยวกับอาการและการรักษาที่ผู้ปกครองจำเป็นต้องรู้

Peter Dazeley / Getty

หากคุณเดินไปตามทางเดินในซูเปอร์มาร์เก็ตเมื่อเร็วๆ นี้ ดูเหมือนว่าอาหารใหม่ๆ ที่ปราศจากกลูเตนจะปลูกขึ้นทุกสัปดาห์เว้นสัปดาห์ แต่เมื่อลูกของคุณมี แพ้อาหาร หรืออาการแพ้อย่างรุนแรงต่อกลูเตน เช่น ผื่น ลมพิษ หรือแย่กว่านั้น เทรนด์สุขภาพนี้ ( แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ได้ต่อต้านอาหารสำหรับผู้ที่ไม่มีเหตุผลทางการแพทย์สำหรับมัน) เป็นสวรรค์ที่แท้จริง นอกจากนี้ ลูกของคุณสามารถรู้สึกเหมือนเป็นผู้มีอิทธิพลบน Instagram ด้วยอาหารพิเศษของพวกเขา แทนที่จะประหม่าเมื่อไปสังสรรค์กับเพื่อน

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าผู้คนมักสับสนเมื่อเราพูดถึงการแพ้กลูเตน หลายครั้งที่สิ่งที่เรียกว่าการแพ้กลูเตนนั้นแท้จริงแล้วเป็นโรค celiac ซึ่งเป็นปัญหาสำหรับแพทย์ GI ไม่ใช่ผู้แพ้ ใช่ เมื่อพูดถึงกลูเตน หรือมากกว่านั้น การแพ้ข้าวสาลี มีเพียง a ของคุณ ของข้อมูลที่ผิดบนอินเทอร์เน็ต (มันเป็นอินเทอร์เน็ตหลังจากทั้งหมด)

อาหารสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาได้หลายประเภท แต่คุณจะต้องการใส่ปฏิกิริยาเหล่านั้นลงในถังขยะประเภทต่างๆ และแยกพวกมันออกจากกัน ดร.ทริเซีย ลี แพทย์ด้านภูมิแพ้ ทำงานที่นิวยอร์กซิตี้พูดกับ Scary Mommy เราจึงพร้อมช่วยคุณให้กระจ่างเกี่ยวกับโลกของการแพ้กลูเตนและข้าวสาลี ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้

แพ้กลูเตนคืออะไร?

สิ่งที่คุณคิดว่าเป็นอาการแพ้กลูเตนนั้นแม่นยำกว่าการแพ้ข้าวสาลี อาการแพ้มักเกิดขึ้นเมื่อเลือดของคุณทำให้แอนติบอดีแพ้โปรตีนในข้าวสาลี

คุณจะทดสอบการแพ้ข้าวสาลีได้อย่างไร?

การทดสอบผิวหนังและเลือดของฉันสามารถทำนายปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตได้ทันทีต่อข้าวสาลีโดยเฉพาะสำหรับข้าวสาลี Lee กล่าว

อาการแพ้ข้าวสาลีเป็นอย่างไร?

อาการแพ้ข้าวสาลีมีตั้งแต่ผื่น ลมพิษ คลื่นไส้ไปจนถึงอาเจียน ปฏิกิริยาที่รุนแรงมากขึ้นสามารถแสดงออกในการหายใจลำบากและแม้กระทั่งภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis)

โรคภูมิแพ้ข้าวสาลีกับโรค celiac ต่างกันอย่างไร?

โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่คุณวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดและขอบเขตโดยแพทย์ GI Lee อธิบาย การรักษาโรค celiac นั้นอยู่ในขอบเขตของแพทย์ GI เพราะพวกเขาเป็นคนที่ทำขอบเขตนี้

สูตรอ่อนโยนในสต็อก

ความไวต่ออาหารเป็นอย่างไร?

แนวคิดเรื่องความไวต่ออาหารเป็นคำแถลงที่จับต้องได้เล็กน้อย ในแง่ของเวลาหนึ่งสัปดาห์ในที่ทำงานของฉัน ฉันจะให้คนไข้มาบอกว่าข้าวสาลีทำให้พวกเขาพองตัว มีคนบอกว่าข้าวสาลีทำให้พวกเขาเป็นสิว

ลีกล่าวเสริมว่า ฉันไม่ได้สงสัยจริงๆ ว่าข้าวสาลีเป็นสาเหตุของอาการนั้นหรือไม่ เพราะหากพวกเขาเห็นและเห็นได้ชัดเจนมากสำหรับพวกเขา ฉันก็เชื่อคำพูดนั้น เธออธิบายว่าผู้เชี่ยวชาญไม่มีทางทดสอบความไวของกลูเตนหรือข้าวสาลี

ลีรู้ว่าอาการเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยของเธอรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด และมีเป้าหมายที่จะจัดการกับมัน อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับโรคภูมิแพ้หรือโรค celiac ฉันไม่รู้ว่ามันก่อให้เกิดอันตรายหรือความกังวลในระยะยาว และแน่นอนว่าไม่มีความกังวลอย่างเฉียบพลันกับผู้ที่มีปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตในทันที

คุณสามารถทดสอบความไวของกลูเตนได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบความไวต่ออาหารของ FDA ที่ได้รับการอนุมัติ

คนชอบคิดว่าการทดสอบการแพ้อาหารของเราสามารถตอบคำถามประเภทต่างๆ ได้ และสามารถทดสอบปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตได้ในทันทีเท่านั้น เมื่อฉันทำการทดสอบ ฉันถามคำถามเฉพาะว่า 'คุณสร้างแอนติบอดีต่อโปรตีนในอาหารหรือไม่' ลีกล่าว

ปัญหาของการทดสอบผิวหนังคือคุณอาจได้รับผลบวกลวงๆ มากมาย ตัวอย่างเช่น ถ้าฉันไปที่ห้างสรรพสินค้าในท้องถิ่น 10 เปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านั้นมีผลตรวจทางผิวหนังเป็นบวก แต่พวกเขากินแล้วพวกเขาก็ไม่เป็นไร ลีอธิบาย ดังนั้นการทดสอบไม่ใช่จุดจบทั้งหมด และแน่นอนว่าไม่ใช่การวินิจฉัย 100 เปอร์เซ็นต์ ในแง่ที่ว่าถ้าคุณทดสอบแล้วเป็นบวก คุณจะไม่สามารถกินมันได้ แง่บวกหมายความว่าคุณสร้างแอนติบอดีสำหรับแพ้ และสำหรับบางคนในนั้น พวกเขาจะเกิดอาการแพ้ แต่มันไม่ได้ตอบคำถามเกี่ยวกับโรค celiac หรือความไว

เดี๋ยวก่อน แต่ฉันพบการทดสอบความไวต่ออาหารออนไลน์!

หากคุณใช้การทดสอบความไวของ Google มีเว็บไซต์หลายล้านเว็บไซต์ที่มีการทดสอบที่แตกต่างกันมากมาย (แต่) ไม่มีการทดสอบใดที่ผ่านการตรวจสอบเพื่อพิสูจน์ว่าผลบวกหมายถึงสิ่งนี้เสมอ และค่าลบหมายถึงสิ่งนี้เสมอ ไม่มีใครผ่านการวิจัยอย่างเข้มงวด โดยพื้นฐานแล้ว การทดสอบเหล่านั้นไม่ได้รับการยืนยันจากแพทย์หรือองค์การอาหารและยาว่าได้ผล

เหตุใดการทดสอบความไวต่ออาหารจึงเป็นเรื่องยาก อย่างที่ลีอธิบายในตอนนี้ แนวคิดเรื่องความไวต่ออาหารนั้น มันเป็นคลื่นความถี่กว้างๆ เมื่อคุณคิดถึงมันจากมุมมองของกลไก ในแง่ที่ว่าคุณต้องรู้กลไกจริงๆ ก่อนที่คุณจะทำการทดสอบได้ ไม่มีทางเป็นกลไกเดียวกันเมื่อข้าวสาลีทำให้คนเป็นสิวและทำให้คนอื่นต้องบวม อาจมีเซลล์ต่าง ๆ ในร่างกายที่ทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ ดังนั้นแม้ว่าเราจะมีการทดสอบเพื่อทำนายสิ่งเหล่านั้น การทดสอบเหล่านั้นก็จะแตกต่างกันออกไป

ชื่อคนสวย

คุณควรหลีกเลี่ยงกลูเตนถ้าคุณมีอาการแพ้กลูเตนหรือข้าวสาลี?

สำหรับคนไข้เหล่านั้น ฉันไม่รู้ว่าการหลีกเลี่ยงที่เข้มงวดนั้นสำคัญพอๆ กัน หากพวกเขาพลาดโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือถ้าพวกเขาอยู่ในอิตาลี และสิ่งเดียวที่พวกเขากินคือพิซซ่าหรือพาสต้า ฉันคิดว่ามันโอเคสำหรับพวกเขาที่จะโกงและ ฉันไม่คิดว่าพวกเขากำลังก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของพวกเขาในระยะยาว ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายอย่างมาก มันก็หมายความว่ามันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต จากประสบการณ์ของลี ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ใหญ่

ปฏิกิริยาเชิงลบอื่นๆ ที่คุณมีต่อข้าวสาลีมีอะไรบ้าง?

มีปฏิกิริยาเชิงลบอื่นๆ ที่คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจมีต่อกลูเตนหรือข้าวสาลี ลีกล่าวว่าข้าวสาลีเป็นหนึ่งในสามอันดับแรกของอาหารที่ทำให้โรคเรื้อนกวางรุนแรงขึ้น พร้อมกับนมและไข่ อย่างไรก็ตาม ตอนนี้ยังไม่มีวิธีทดสอบความไว

กลูเตนยังสามารถทำให้เกิด enterocolitis ที่เกิดจากโปรตีนในอาหารหรือที่เรียกว่า เอฟพีอีเอส FPIES นำไปสู่ อาเจียนหรือท้องเสียล่าช้าประมาณสองชั่วโมงหลังจากที่คุณกินข้าวสาลี

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิด eosinophilic esophagitis — EOE ซึ่งจะนำไปสู่อาการคล้ายกรดไหลย้อน ด้วยปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตในทันที (เช่น) FPIES และ EOE เราจึงหลีกเลี่ยงอาหารอย่างเคร่งครัด Lee กล่าว

ตกลงอีกครั้ง: อะไรคือความแตกต่างระหว่างการแพ้กลูเตน ความไวของกลูเตน และโรค celiac?

เพื่อสรุป การแพ้กลูเตนหรือข้าวสาลีเป็นปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตทันทีต่อข้าวสาลี นั่นหมายความว่าคุณสามารถทดสอบได้ด้วยการตรวจผิวหนังและเลือด ผู้ที่แพ้กลูเตนมักจะได้รับการรักษาโดยผู้แพ้

ความไวของกลูเตนเป็นคำที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่ออธิบายอาการไม่พึงประสงค์แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่ผู้คนต้องรับประทานอาหาร ไม่มีวิธีการทดสอบความไวของกลูเตนที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา แต่ผู้แพ้กลูเตนสามารถช่วยคุณจัดการกับความไวของกลูเตนด้วยแผนที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ

โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีลำไส้เล็กของคุณ คุณทดสอบด้วยการตรวจเลือดและขอบเขต ขอบเขตและการรักษา celiac ได้รับการจัดการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

การแพ้กลูเตนพบได้บ่อยแค่ไหน?

การแพ้ข้าวสาลีนั้นค่อนข้างหายาก บางคนรายงานว่ามีเด็กน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา เด็กส่วนใหญ่เจริญเร็วกว่าการแพ้ข้าวสาลี

ซิมิแลคสำหรับทารกที่มีอาการจุกเสียด

คุณหลีกเลี่ยงการกินอะไรถ้าคุณมีอาการแพ้กลูเตน?

ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ข้าวสาลีทั้งหมด เช่นเดียวกับข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ ข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์มีความเกี่ยวข้องกับข้าวสาลีเป็นอย่างมาก และในความเป็นจริง มักจะเป็นเรื่องยากมากที่จะได้ผลิตภัณฑ์ข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ที่ไม่ได้สัมผัสกับผลิตภัณฑ์ข้าวสาลี ดังนั้นการติดต่อข้ามสายงานจึงเป็นข้อกังวล ลีอธิบาย ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ควรให้รายการอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

ชื่อดอกไม้แสนสนุก

ขอบคุณ อย. กฎ คุณสามารถมั่นใจได้มากเมื่อซื้ออาหารที่มีป้ายกำกับว่าปราศจากกลูเตน ซึ่งโชคดีที่คุณสามารถหาซื้อได้ในร้านขายของชำเกือบทุกแห่งในปัจจุบัน

คุณสามารถกินธัญพืชชนิดใดก็ได้ถ้าคุณแพ้ข้าวสาลี?

ใช่ มีธัญพืชอื่นๆ มากมายที่ผู้ป่วยแพ้ข้าวสาลีโดยปกติสามารถรับประทานได้: ข้าวโอ๊ต ข้าว ข้าวโพด และเมล็ดพืชที่ไม่มีซีเรียล คีนัว บัควีท ฯลฯ หลายครั้งที่ผู้ป่วยแพ้ข้าวสาลีเหล่านั้นอย่างน้อยก็สามารถกินอย่างอื่นได้ ธัญพืชลีกล่าว

ฉันจะรักษาอาการแพ้กลูเตนได้อย่างไร?

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีใดที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาอาการแพ้อาหารนอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงอย่างเข้มงวด ใช่แล้ว วิธีรักษาอาการแพ้ข้าวสาลีคือการนำข้าวสาลีออกจากเมนูของลูก ข่าวดีก็คือคุณสามารถทำชีสย่างด้วยขนมปังที่ปราศจากกลูเตนและมีแม็คและชีสที่ปราศจากกลูเตน อาหารมีให้เลือกหลากหลายกว่าเมื่อ 10 ปีที่แล้วมาก

ฉันจะทำให้ลูกของฉันสัมผัสกับผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลีเมื่อใดและอย่างไร

เช่นเดียวกับอาหารที่ทำให้เกิดภูมิแพ้อื่นๆ คุณควรแนะนำผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลีเมื่อคุณเริ่มเป็นของแข็ง ประมาณ 6 ถึง 9 เดือน ให้เป็นไปตาม LAIP ศึกษา การแนะนำเบื้องต้นสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการแพ้ได้ โชคดีที่เราทุกคนรู้ดีเพราะพ่อแม่คอยจู้จี้ให้เราใส่ขวดนมของลูกเพื่อให้พวกเขานอนหลับตลอดทั้งคืน ซีเรียลข้าวสาลีเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้และเป็นอาหารมื้อแรกที่ง่ายที่จะให้

เด็กสามารถเติบโตจากการแพ้กลูเตนได้หรือไม่?

ใช่ และอันที่จริง ตามคำกล่าวของลี เด็กส่วนใหญ่โตเร็วกว่านั้น!

คุณรักษาโรค celiac ได้อย่างไร?

วิธีการรักษา celiac เป็นสิ่งสำคัญที่สุดด้วยการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ข้าวสาลีทั้งหมดอย่างเคร่งครัด แต่คุณควรปรึกษากับแพทย์เสมอสำหรับแผนการรักษาที่เหมาะกับความต้องการของคุณ

เด็กสามารถเติบโตจากโรค celiac ได้หรือไม่?

ไม่ แต่เนื่องจากโรค celiac ไม่ใช่อาการแพ้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเจริญเร็วกว่านี้

เพื่อสรุปว่ากลูเตนไม่ดีสำหรับเราหรือไม่?

ผลิตภัณฑ์จากกลูเตนและข้าวสาลีเป็นสิ่งที่ไม่ดีอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่แพ้ข้าวสาลีและโรค celiac แต่ถึงแม้จะถูกทำลายล้างกลูเตน แต่ลีก็บอกว่ามันดีสำหรับคุณจริงๆ ผู้ที่หลีกเลี่ยงกลูเตนสำหรับข้อกังวลเล็กน้อยอื่นๆ — จริง ๆ แล้วมันไม่ดีต่อสุขภาพและอาจทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: