ผื่นผ้าอ้อม: สาเหตุหลัก ตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และคำแนะนำในการป้องกัน

ผื่นผ้าอ้อมเป็นการระคายเคืองผิวหนังที่พบได้บ่อยในทารกและเด็กเล็ก สาเหตุหลักของผื่นผ้าอ้อมคือผ้าอ้อมเปียกหรือเปื้อน สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การแพ้ ความไว และการติดเชื้อ ผื่นผ้าอ้อมสามารถรักษาได้ด้วยครีมและขี้ผึ้งที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) เคล็ดลับในการป้องกัน ได้แก่ การเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อย ๆ การรักษาบริเวณผ้าอ้อมให้สะอาดและแห้ง และการใช้ครีมกั้น

อัปเดตเมื่อวันที่ 26 มกราคม 2023 5 อ่านนาที

ผื่นผ้าอ้อม (Diaper Dermatitis) คืออะไร?

เป็นการอักเสบของผิวหนังที่ปรากฏเป็นรอยเย็บของผิวหนังสีแดงสดที่บริเวณผ้าอ้อมของทารก

ผิวหนังอาจแดงและรู้สึกไม่สบายตัว แต่ไม่เจ็บในกรณีที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม กรณีที่รุนแรงอาจรวมถึงแผลเปิดที่เจ็บปวด (1)

อยู่กับผื่นผ้าอ้อม

มากกว่าครึ่งหนึ่งของทารกอายุ 4-15 เดือนสามารถเกิดผื่นผ้าอ้อมได้อย่างน้อยทุกๆ 2 เดือน (1)

ปัจจัยเสี่ยงของผื่นผ้าอ้อม

ทารกมีแนวโน้มที่จะเป็นผื่นผ้าอ้อมได้หาก: (1)

• อายุ 6-10 เดือน
• รับประทานยาปฏิชีวนะ
• มีท้องเสียหรือถ่ายอุจจาระบ่อยขึ้น
• มีอาการป่วย (เช่นหวัด)
• เริ่มกินอาหารแข็ง
• นอนหลับตลอดทั้งคืนแม้ใส่ผ้าอ้อมสกปรก

สาเหตุและเหตุใดจึงเกิดขึ้น

สาเหตุหลักของผื่นผ้าอ้อมคืออะไร?

การระคายเคืองจากการสัมผัสกับอุจจาระและ/หรือปัสสาวะเป็นเวลานานมักเป็นสาเหตุหลักของผื่นผ้าอ้อม

สาเหตุอื่นๆ ของผื่นผ้าอ้อม

ผิวแพ้ง่าย

ทารกบางคนมีผิวที่บอบบางกว่าซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นกลาก(เป็นหย่อมๆ แดงระคายตามใบหน้า มือ หลังเข่า และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย) และผื่นผ้าอ้อม (2)

ผ้าอ้อมราคาดีที่สุด

ถู & Chafing

ผ้าอ้อมหรือเสื้อผ้าที่คับแน่นสามารถถูกับผิวหนังทำให้เกิดผื่นได้

การแพ้และการระคายเคืองจากผลิตภัณฑ์ต่างๆ

ผิวของลูกน้อยอาจระคายเคืองได้เนื่องจากปฏิกิริยาแพ้ต่อส่วนผสมบางอย่าง (เช่น สีย้อม แอลกอฮอล์ หรือน้ำหอม) ในผลิตภัณฑ์ที่ใช้กับผิว: (3)

• ผ้าอ้อมสำเร็จรูป
• ผ้าเช็ดทำความสะอาดเด็ก
• ผง
• โลชั่นเด็ก
• น้ำมัน
• ผงซักฟอก น้ำยาปรับผ้านุ่ม หรือสารฟอกขาวที่ใช้ซักผ้า

นิวฟู้ดส์

คนเซ่อของลูกน้อยของคุณเปลี่ยนไปเมื่อพวกเขาเริ่มกินอาหารแข็ง. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจนำไปสู่ผื่นผ้าอ้อมได้

ทารกที่กินนมแม่ยังสามารถเกิดผื่นขึ้นได้หากแม่ของพวกเขากินสิ่งที่พวกเขารู้สึกไว

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา

สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นในบริเวณผ้าอ้อมทำให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบสำหรับเชื้อโรค เช่น Candida albicans (ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อยีสต์) (4)

การติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดผื่นผ้าอ้อม: (5)

• เซลลูไลติส – รอยแดงที่กระจายจากจุดเริ่มต้น
• พุพอง – การติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อได้ง่าย (มักเกิดที่ใบหน้า มือ และเท้า)
• SSSS (Staph Scalded Skin Syndrome) – ผิวแดงสดและพุพองขนาดใหญ่กระจายไปทั่ว

ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะจะฆ่าแบคทีเรียแต่ยังรวมถึงแบคทีเรียที่ดี เช่น แบคทีเรียที่อยู่ในผ้าอ้อมของทารกซึ่งจำกัดการเจริญเติบโตของยีสต์ ความไม่สมดุลอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่การติดเชื้อรา (1)

นอกจากนี้ การใช้ยาปฏิชีวนะ (โดยแม่หรือลูก) ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการท้องเสีย ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของผื่นผ้าอ้อม (1)(6)

อาการ: ผื่นผ้าอ้อมมีลักษณะอย่างไร?

สัญญาณผิวหนัง

รอยแดงของผิวหนัง รวมทั้งรอยพับและรอยพับบนผิวหนังของทารก:

• อวัยวะเพศ
• ก้น
• ต้นขา

การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์และการจัดการ

• เหมือนจะไม่สบาย
• งอแงหรือร้องไห้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าอ้อม

ตัวเลือกการรักษา

คุณรักษาผื่นผ้าอ้อมได้เร็วแค่ไหน?

แพทย์ของคุณอาจกำหนดสิ่งต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับอาการของทารก:

• ครีมสเตียรอยด์อ่อนๆ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน
• ยาปฏิชีวนะ (สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย)
• ครีมต้านเชื้อรา (สำหรับการติดเชื้อยีสต์)

สำคัญ: อย่าใช้ ครีมสเตียรอยด์ เว้นแต่จะกำหนดโดยคุณ กุมารแพทย์ . แข็งแกร่ง สเตียรอยด์ อาจเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณได้(1)

เกิดอะไรขึ้นถ้าผื่นผ้าอ้อมยังคงมีอยู่?

แพทย์ของคุณอาจ:

• เปลี่ยนยา
• ส่งต่อทารกของคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง (แพทย์สำหรับสภาพผิว)

การป้องกัน: คุณสามารถหลีกเลี่ยงผื่นผ้าอ้อมได้หรือไม่?

ทาครีมผ้าอ้อม

ครีมผ้าอ้อมที่มีซิงก์ออกไซด์ (เช่น เดสติติน) เป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันผื่นผ้าอ้อม

รักษาผิวของลูกน้อยให้แห้งและสะอาด: การอาบน้ำดีต่อผื่นผ้าอ้อมหรือไม่?

อาบน้ำลูกน้อยหรือทำความสะอาดบริเวณผ้าอ้อมด้วยน้ำอุ่นและสบู่ปราศจากน้ำหอม

หากอุจจาระติดผิวหนัง ให้ใช้ทิชชู่เปียกสูตรอ่อนโยน ผ้าขนหนูชุบน้ำหมาดๆ หรือสำลีก้อนเปียก

ใช้ขวดฉีดล้างบริเวณที่มีผื่นรุนแรง.

ซับให้แห้ง อย่าถู

เพิ่มการไหลเวียนของอากาศ

ผึ่งลมให้ก้นของทารกแห้งโดยปล่อยให้ไม่มีผ้าอ้อมสัก 2-3 ชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาอุจจาระเสร็จแล้ว

เลือกผ้าอ้อมดูดซับ

เลือกผ้าอ้อมที่ดูดซับได้และล็อคความชื้นไม่ให้อยู่กับผิวของลูกน้อยได้

เปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆ

อย่ารอจนกว่าคุณจะผ้าอ้อมเด็กเต็มความจุแล้ว

ข้อสำคัญ: เปลี่ยนผ้าอ้อมทันทีหากอุจจาระเลอะเทอะ

ตรวจสอบขนาดและความพอดีของผ้าอ้อมลูกน้อยของคุณ

การใช้ผ้าอ้อมที่คับเกินไปอาจทำให้เกิดการเสียดสีได้ เลือกขนาดที่เหมาะสม

อย่าใส่ผ้าอ้อมแน่นเกินไป

ปฏิบัติสุขอนามัยที่ดี

ล้างมือให้สะอาดหลังเปลี่ยนผ้าอ้อมเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค

คำแนะนำการดูแล: การแก้ไขบ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

เต้านม

การศึกษาในปี 2560 พบว่านมแม่สามารถรักษาผื่นผ้าอ้อมได้ (7)

วิชฮาเซล

การศึกษาในปี 2550 แสดงให้เห็นว่าวิชฮาเซลสามารถรักษาได้อย่างปลอดภัยสำหรับผื่นผ้าอ้อมและโรคผิวหนังอื่นๆ (8)

ว่านหางจระเข้และดาวเรือง

ทั้งสองอย่างสามารถรักษาผื่นผ้าอ้อมได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ดาวเรืองอาจทำงานได้ดีกว่าในการลดบริเวณที่เกิดผื่น (9)

แชมพูดิน

การศึกษาในปี 2014 แสดงให้เห็นว่าแชมพูดินอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าดาวเรือง (10)

การเยียวยาธรรมชาติอื่น ๆ

• อีฟนิ่งพริมโรส
• ส่วนผสมของขี้ผึ้ง น้ำมันมะกอก และน้ำผึ้ง

ปรึกษาคุณ กุมารแพทย์ ก่อนใช้ธรรมชาติบำบัด รักษาผื่นผ้าอ้อม เนื่องจากสารบางอย่างอาจส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

เปลี่ยนไปใช้ผ้าอ้อมชนิดใหม่: ผ้ากับผ้าอ้อม ผ้าอ้อมสำเร็จรูป

ผื่นผ้าอ้อมอาจพบได้น้อยกว่าผ้าอ้อมสำเร็จรูป อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการใช้ผ้าอ้อมแบบผ้า อย่าลืมเปลี่ยนบ่อยๆ (1)

ซักผ้าอ้อม

• ใช้สบู่อ่อนๆ ที่ไม่มีกลิ่น
• อย่าใช้น้ำยาปรับผ้านุ่ม

ผลิตภัณฑ์ที่ควรหลีกเลี่ยง

อย่าใช้แป้งข้าวโพดหรือแป้งเด็กในขณะที่ลูกน้อยของคุณมีผื่นผ้าอ้อม เพราะมันจะสะสมตัวในชั้นผิวหนังและกักเก็บความชื้นไว้ได้ (11)

หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมดังต่อไปนี้: (11)

• แอลกอฮอล์
• โพรพิลีนไกลคอล
• ปิโตรเลียมเจลลี่
• การบูร
• ผงฟู
• กรดบอริก
• ฟีนอล
• ซาลิไซเลต
• เบนโซเคน
• ไดเฟนไฮดรามีน

วาสลีนดีสำหรับผื่นผ้าอ้อมหรือไม่?

ปิโตรเลียมเจลลี่ สินค้าที่ชอบ วาสลีน สามารถช่วยป้องกันและ รักษาผื่นผ้าอ้อม แต่ถือว่ามีพิษน้อยที่สุด ใช้กับของคุณเท่านั้น กุมารแพทย์ คำแนะนำของ(12)

Outlook ผื่นผ้าอ้อม

ผื่นผ้าอ้อมมักหายไปหลังจากการรักษา 2-3 วัน แต่อาจนานกว่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคประจำตัวอยู่

เด็ก ๆ มักจะหยุดผื่นผ้าอ้อมเมื่อพวกเขาได้รับการฝึกฝนไม่เต็มเต็งและไม่ใช้ผ้าอ้อมอีกต่อไป

สิ่งที่สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นผื่นผ้าอ้อม?

เงื่อนไขบางอย่างที่มีอาการคล้ายกัน: (3)

• โรคสะเก็ดเงิน– ภาวะผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้เกิดผื่นแดง คัน เป็นขุย
• สิวหรือสิวในทารก - ตุ่มแดงหรือขาวเล็กๆ บนผิวของทารกที่ไม่เจ็บปวดหรือติดต่อได้
• ซิฟิลิสแต่กำเนิด – มีผื่นขึ้น มีไข้ ผิวเหลือง และโลหิตจาง (ระดับธาตุเหล็กในเลือดต่ำ)
• Miliaria - ผื่นที่เกิดจากผด
• Infantile gluteal granuloma - ก้อนสีม่วงแดง
• Seborrheic dermatitis – ผิวหนังแดงในบริเวณที่เป็นมัน เช่น ใบหน้า หน้าอก และเปลือกตา
• ผลข้างเคียงหรืออาการแพ้ต่อวัคซีนหรือยา

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เหตุผลที่ควรโทรหากุมารแพทย์ของคุณ: (1)

• ผิวที่ระคายเคืองไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงหลังการรักษาที่บ้าน 2-3 วัน
• ผิวหนังที่ระคายเคืองมีเลือดออก ซึม หรือคัน
• แผลพุพองหรือแผลพุพอง
• ปวดเมื่อยอุจจาระหรือปัสสาวะ
• ท้องเสียที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง
• ไข้
• อาการไม่ดีขึ้นแม้จะใช้ยาปฏิชีวนะ (ผื่นผ้าอ้อมอาจเกิดจากการติดเชื้อยีสต์)

วิธีเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายของคุณ

สิ่งที่ต้องทำ

เตรียมรายการต่อไปนี้:

• อาการและอาการแสดงของลูกน้อยของคุณ
• ลูกของคุณมีผื่นผ้าอ้อมมานานแค่ไหนแล้ว
• สภาวะทางการแพทย์ของลูกน้อยของคุณ รวมถึงยาหรืออาการเจ็บป่วยใดๆ
• การบริโภคอาหารของทารกหรือการเปลี่ยนแปลงอาหารใดๆ
• อาหาร ยา และประวัติทางการแพทย์ของคุณหากคุณให้นมบุตร
• ผลิตภัณฑ์ที่สัมผัสผิวลูกน้อย เช่น ยี่ห้อผ้าอ้อม สบู่ โลชั่น น้ำยาซักผ้า น้ำมัน และแป้ง
• คำถามที่คุณต้องการถามแพทย์ของคุณ

คุณยังสามารถนำผลิตภัณฑ์ที่คุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุของผื่นผ้าอ้อมของทารกมาด้วย เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบฉลากได้

คำถามที่ถามแพทย์ของคุณ

คำถามที่ควรถามแพทย์ของคุณหลังจากแสดงรายการของคุณ:

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของผื่นผ้าอ้อมของลูกน้อยคืออะไร?
• การรักษาแบบใดที่สามารถช่วยให้ผิวของลูกน้อยหายได้?
• คุณจะแนะนำครีมผ้าอ้อม ขี้ผึ้ง โลชั่น หรือเพสต์ชนิดใด
• ฉันควรหลีกเลี่ยงการให้ลูกน้อยของฉันสัมผัสกับอาหารบางชนิด (ผ่านทางน้ำนมแม่หรืออาหารของพวกมัน) หรือไม่?
• ผื่นของทารกเป็นสัญญาณของภาวะสุขภาพภายในหรือไม่?

คาดหวังอะไร

แพทย์ของคุณมักจะ:

• ถามคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของทารกและเรื่องที่เกี่ยวข้อง
• ทำการวินิจฉัยตามอาการของทารกและประวัติทางการแพทย์
• กำหนดยาให้ลูกน้อยของคุณ
• แนะนำผลิตภัณฑ์และยี่ห้อที่อาจปลอดภัยสำหรับทารก

การวินิจฉัยผื่นผ้าอ้อม

• การตรวจร่างกายโดยกุมารแพทย์ของคุณ
• การทดสอบผิวหนังหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าผื่นอาจเกิดจากอาการแพ้

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

คุณสามารถลองใช้วิธีแก้ไขที่บ้านและคำแนะนำในการป้องกันข้างต้นเพื่อช่วยบรรเทาอาการของลูกน้อยขณะรอการนัดหมาย

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: